Príznaky tetánie sú ľahko zameniteľné s inými ochoreniami, jej diagnostika je zložitá

Tetánia, alebo tetanický syndróm je zdravotný stav, ktorého sprievodným javom sú mimovoľné svalové kontrakcie a kŕče, tŕpnutie končatín či častí tela, pocity brnenia, až po škodlivé zmeny funkcie srdcového svalu. Toto ochorenie je spôsobené nerovnováhou elektrolytov v organizme, najčastejšie nízkou hladinou vápnika či horčíka v krvi.

Tetániu je potrebné odlišovať od podobne znejúceho ochorenia tetanus. Ten je spôsobený baktériou Clostridium tetani, ktorá v tele vytvára toxín spôsobujúci bolestivé svalové kontrakcie. Aj keď tento príznak a názvy zdravotných stavov sú si podobné, ide o odlišné diagnózy.

Ak u seba bádate príznaky tetánie, najrozumnejším krokom je včasná konzultácia s lekárom. Závažné prípady si vyžadujú okamžité ošetrenie.

Čo spôsobuje tetániu?

Tetánia je spôsobená zvýšenou citlivosťou, resp. dráždivosťou nervovej sústavy. To však nie je koreňová príčina, skôr sprievodný jav. Samotné ochorenie je spôsobené najmä poruchami metabolizmu, autoimunitnými či chronickými zdravotnými komplikáciami, alebo nesprávnou životosprávou.

Najčastejšou príčinou tetanického syndrómu je zmena v rovnováhe elektrolytov, najmä horčíka a vápnika, zriedkavo aj sodíka a draslíka. Tieto stavy sa nazývajú hypomagneziémia a hypokalciémia. V mnohých prípadoch sú dôsledkom porúch metabolizmu, ale aj výsledkom nezdravej životosprávy či chronických ochorení.

Horčík sa v organizme zapája približne do 300 chemických procesov. Je zodpovedný za mnohé telesné funkcie, vrátane optimálneho fungovania nervov a svalov, reguláciu cukru v krvi či krvného tlaku. Nedostatok horčíka býva sprievodným javom chronického alkoholizmu, metabolických abnormalít, ochorení obličiek či pri tráviacich ťažkostiach.

Tetánia je tiež klasickým znakom hypokalciémie, čiže nízkych hodnôt vápnika v tele. Udržiavanie stabilných hladín tohto minerálu v organizme je dôležité pre adekvátne fungovanie mnohých bunkových procesov, ale aj pre optimálne svalové kontrakcie, vylučovanie hormónov a zrážanie krvi.

 

Existuje široké spektrum príčin nedostatku vápnika:

• nedostatok vitamínu D, ktorý prispieva k správnemu vstrebávaniu vápnika,
• hypoparatyreóza (znížená funkcia prištítnych teliesok),
• autoimunitné ochorenia,
• zlyhanie obličiek,
• niektoré lieky (napríklad kortikosteroidy),
• hypomagneziémia.

Okrem toho môže byť tetanický syndróm spôsobený rôznymi inými ochoreniami či zápalmi, napríklad aj pri poruchách centrálneho nervového systému, ako sprievodný jav dlhodobého stresu či rôznych nezdravých redukčných diét a hladovania.

Pod rozvoj syndrómu sa môžu podpísať aj niektoré lieky, napríklad diuretiká (na vyvolanie močenia) či preháňadlá, kedy sa z tela stráca veľké množstvo tekutín a pri nedostatočnom pitnom režime môže dôjsť k dehydratácii organizmu.

Aké sú príznaky tetánie?

Tetánia má široké spektrum klinických prejavov, od miernych zmyslových porúch, ľahkého brnenia v prstoch, až po ťažké, život ohrozujúce komplikácie. Pri akýchkoľvek príznakoch je však nevyhnutné zvýšiť pozornosť, pretože môžu indikovať oveľa závažnejší problém, než je na prvý pohľad zjavné.

Mierne príznaky tetanického syndrómu:

• znecitlivenie pokožky okolo úst, slabšie tŕpnutie pier a tváre,
• mierne svalové kŕče, kontrakcie, najmä na rukách a nohách,
• pocit pálenia alebo brnenia rúk a nôh, resp. prstov (parestézia).

Závažné príznaky tetanického syndrómu:

• kŕče hlasovej schránky a hrtana (t. j. laryngospazmus), ktoré môžu sťažiť dýchanie,
• pocity na vracanie, vracanie,
• bolestivé či celotelové svalové kŕče,
• nepravidelný srdcový rytmus,
• úzkosti, strach o život.

Brnenie v prstoch si často ľudia zamieňajú s príznakmi srdcovocievnych ochorení.

„Tento stav môže pre laika v niektorých prípadoch pôsobiť dokonca ako infarkt. Kŕče postihujú najčastejšie prsty horných a dolných končatín a môžu spôsobiť brnenie jazyka. V dôsledku napnutia svalov sa zápästie bolestivo ohne, pričom palec smeruje do vnútra dlane, kým ostatné prsty sa kŕčovito vystrú a pokrútia. Kŕče sú tak veľmi bolestivé, okrem brnenia ich sprevádza čiastočná necitlivosť,“ vysvetľuje MUDr. Zuzana Dean, primárka neurologického oddelenia Nemocnice AGEL Levice. ⁽⁵⁾

V týchto chvíľach je rozumné nepodliehať panike, ktorá môže niektoré prejavy tetánie ešte zintenzívniť, napríklad hyperventilácia (zrýchlené dýchanie) zhorší problémy s dýchaním.

Mnohé z uvedených príznakov sú typické aj pre iné ochorenia, napríklad epilepsiu (kŕče a záchvaty), panické ataky (úzkosť, zrýchlené dýchanie, strach o život) či infarkt (brnenie, tŕpnutie končatín, srdcové problémy). Aj preto je nevyhnutné pri ich výskyte navštíviť lekára čím skôr. Samotnej diagnostike tetánie často predchádza návšteva lekára pod dojmom odlišných zdravotných problémov.

Kto má vyššie riziko vzniku tetanického syndrómu?

Keďže nedostatok vápnika a horčíka sú primárnymi príčinami tetánie, do rizikovej skupiny patria ľudia so zdravotnými stavmi, ktoré súvisia s nerovnováhou elektrolytov v tele.

Vyššie riziko rozvoja ochorenia je spojené s

• metabolickými ochoreniami,
• vegetariánskou či vegánskou stravou,
• stavom po operácii štítnej žľazy,
• duševnými chorobami,
• menopauzou,
• tehotenstvom, alebo krátko po pôrode,
• nadmernou konzumáciou alkoholu.

Tetánia sa však môže objaviť aj u ľudí, ktorí prirodzene nepatria do rizikových skupín. Komplexná diagnostika musí prebehnúť klinickým vyšetrením, elektromyografom (vyšetrenie funkcie svalstva) či krvnými testami na prítomnosť minerálov.

Ako sa tetánia lieči?

Pri akútnej tetánii spôsobenej nedostatkom vápnika prebieha liečba intravenóznou dávkou glukonátu vápenatého. V takomto prípade nariadi lekár dopĺňanie vápnika (a prípadne aj vitamínu D) na dlhodobej báze, keďže jednorazové podanie nestačí. ⁽⁶⁾

Podobné je to aj pri tetanickom syndróme v dôsledku nedostatku horčíka. Pri akútnych epizódach môže byť potrebné ústne užívanie horčíka.

Z dlhodobého hľadiska je však nevyhnutné riešiť koreňovú príčinu a tou je, zvyčajne, nedostatok týchto dvoch elektrolytov v organizme. Jedným z najčastejších odporúčaní lekárov je ich dopĺňanie prirodzenými zdrojmi, teda zo stravy, ale aj výživovými doplnkami.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Tetánia nie je tetanus
(2) Tetany
(3) Tetany
(4) What Is Tetany?
(5) Tetánia vie život veľmi znepríjemniť, niekedy môže pôsobiť ako infarkt
(6) Tetanický syndróm v interní praxi, jeho obsah, diagnóza a léčba z hlediska metabolizmu magnezia

Zdroj:

https://www.gsklub.sk/magazin/priznaky-tetanie-su-lahko-zamenitelne-s-inymi-ochoreniami-jej-diagnostika-je-zlozita/